ECONIS Select - "In the long run we are all dead" – Health care competition and health consequences

03/2008

Wie gesund ist Wettbewerb? In Krankenhäusern manchmal tödlich. So jedenfalls die Meinung der britischen Ökonomin Carol Propper.

Sie kommt in einer Studie zum Thema Wettbewerb unter Krankenhäusern zu einer negativen Bewertung. Andererseits ist die zentrale Regulierung der Löhne in staatlichen Krankenhäusern auch ein Hindernis auf regionalen Arbeitsmärkten, wo die Verdienstmöglichkeiten außerhalb des Krankenhauses für Pflegepersonal höher sind. Eine Abwanderung des Personals und die daraus resultierende Verschlechterung der Pflegequalität sind die Folge. Hier wäre eine Beteiligung der Krankenhäuser am Wettbewerb die bessere Alternative.

Wie bewerten andere Ökonomen den zunehmenden Wettbewerb im Gesundheitswesen, der oft mit den Gesundheitsreformen der letzten Jahre einhergeht und die Qualität der erbrachten Leistungen?

Wir haben hier einige Literaturhinweise aus unserer Datenbank ECONIS zusammengestellt.

Literature selected from our database ECONIS:

• Paper: Competition and quality : evidence from the NHS internal market 1991 - 9 / Carol Propper, Simon Burgess and Denise Gossage
  In: The economic journal . - Oxford [u.a.] : Blackwell, ISSN 1468-0297, ZDB-ID 30259. - Bd. 118.2008 (Jan.)=Nr. 525, S. 138-170
  Keywords: Gesundheitswesen / Wettbewerb / Gesundheitspolitik / Sterblichkeit / Großbritannien
  
• Paper: Extending choice in English health care : the implications of the economic evidence / Carol Propper, Deborah Wilson and Simon Burgess
  In: Journal of social policy . - Cambridge [u.a] : Cambridge Univ. Press, ISSN 0047-2794, ZDB-ID 1846115. - Bd. 35.2006, 4, S. 537-557
  Keywords: Gesundheitswesen / Wettbewerb / Konsumentenverhalten / Großbritannien
  
• Title: Can pay regulation kill? : panel data evidence on the effect of labor markets on hospital performance / Emma Hall, Carol Propper and John Van Reenen
  Year: Jan. 2008
  Link: http://cep.lse.ac.uk/pubs/download/dp0843.pdf
  Signature: W 622 (843)
  
• Title: Grenzen des Wettbewerbs im Gesundheitswesen / Ingmar Kumpmann
  Year: Halle : Inst. für Wirtschaftsforschung, 2008
  Keywords: Gesundheitswesen / Wettbewerb / Gesundheitsökonomik / Gesetzliche Krankenversicherung / Ärzte / Dienstleistungsqualität / Patienten / Deutschland
  Link: http://www.iwh-halle.de/d/publik/disc/1-08.pdf
• Paper: Krankenhausmanagement im Wandel : empirische Evidenz, Praxis und Qualitätsrisiken / Christiane Zobel, Peter Borges und Ludwig Kuntz
  In: Das Krankenhaus im Wandel der Versorgungslandschaft . - Baden-Baden : Nomos-Verl.-Ges., ISBN 978-3-8329-3313-5. - 2008, S. 96-110
  Keywords: Krankenhaus / Dienstleistungsmanagement / Wettbewerbsstrategie / Deutschland
  
• Paper: Die Stellung von Krankenhäusern in der Versorgungskette ambulant-stationär / Markus Lüngen, Stephanie Stock und Karl W. Lauterbach
  In: Das Krankenhaus im Wandel der Versorgungslandschaft . - Baden-Baden : Nomos-Verl.-Ges., ISBN 978-3-8329-3313-5. - 2008, S. 50-63
  Keywords: Gesundheitswesen / Gesundheitsversorgung / Krankenhaus / Wettbewerb / Deutschland
  
• Title: Competition and waiting times in hospital markets / Kurt R. Brekke; Luigi Siciliani; Odd Rune Straume
  Year: München : CESifo, Oct. 2007
  Keywords: Krankenhaus / Wettbewerb / Gesundheitsversorgung / Dauer / Öffentlicher Sektor / Privatwirtschaft / Soziale Wohlfahrtsfunktion / Theorie
  Link: http://www.cesifo-group.de/~DocCIDL/cesifo1_wp2124.pdf
  
• Paper: Von der staatlichen Angebotsplanung zur wettbewerblichen Nachfragesteuerung / Günter Neubauer
  In: Die Zukunft der Krankenhaus-Finanzierung . - Wegscheid : WIKOM, ISBN 978-3-9811053-2-2. - 2007, S. 56-73
  Keywords: Krankenhaus / Gesundheitsversorgung / Planung / Deutschland
  
• Paper: Integrierte Versorgung als Instrument zur Verbesserung von Effizienz und Effektivität des deutschen Gesundheitswesens / von Eberhard Wille
  In: Stand und Perspektiven der Öffentlichen Betriebswirtschaftslehre II . - Berlin : Berliner Wissenschafts-Verl., ISBN 3830514131. - 2007, S. 201-211
  Keywords: Gesundheitswesen / Managed Care / Wettbewerb / Qualitätsmanagement / Wirtschaftliche Effizienz / Deutschland
  
• Title: What do we know about competition and quality in health care markets? / Martin Gaynor
  Year: Cambridge, Mass. : National Bureau of Economic Research, 2006
  Keywords: Gesundheitswesen / Medizinisches Produkt / Gesundheitskosten / Wettbewerb / Dienstleistungsqualität / Wohlfahrtseffekt / USA / 1985-2000
  Signature: W 1 (12301)
  Link: http://papers.nber.org/papers/w12301.pdf
  
• Title: Redefining health care : creating value-based competition on results / Michael E. Porter; Elizabeth Olmsted Teisberg
  Year: Boston, Mass. : Harvard Business School Press, c2006
  Link: Table of contents
  Keywords: Gesundheitsökonomik / Gesundheitsversorgung / Krankenversicherung / Wettbewerb / Qualitätsmanagement / Kostenmanagement / Gesundheitspolitik / USA
  Signature: B 344905
  
• Title: Korporative Koordination und Wettbewerb, sozioökonomischer Status und Gesundheit, Strategien der Primärprävention
  Ausgabe: 1. Aufl., aktualisierte Fassung, Stand: Juli 2005.
  Year: Stuttgart : Kohlhammer, 2006
  Link: Table of contents
  Keywords: Gesundheitswesen / Gesundheitsversorgung / Unternehmenskooperation / Wettbewerb / Gesundheit / Sozialer Status / Gesundheitsvorsorge / Deutschland
  Signature: B 343756
  
• Title: Hospital competition, managed care and mortality after hospitalization for medical conditions : evidence from three states / José J. Escarce; Arvind K. Jain; Jeannette Rogowski
  Year: Cambridge, Mass. : National Bureau of Economic Research, 2006
  Keywords: Krankenhaus / Managed Care / Wettbewerb / Sterblichkeit / USA / 1994-1999
  Signature: W 1 (12335)
  Link: http://papers.nber.org/papers/w12335.pdf
  
• Title: Marktorientierung deutscher Krankenhäuser : wie Kliniken ihre Wettbewerbschancen nutzen - ein 10-Jahres-Vergleich 1995/2005 ; eine Klinikstudie / von Alexander G. Mayer Author: Mayer, Alexander G.
  Year: Kulmbach : Baumann, 2006
  Link: http://deposit.ddb.de/cgi-bin/dokserv?id=2764533&prov=M&dok_var=1&dok_ext=htm
  Keywords: Krankenhaus / Wettbewerbsstrategie / Marketing / Nonprofit-Management / Deutschland / 1995-2005
  Signature: C 249119
  
• Title: Strategische Positionierung und Strategieprozesse deutscher Krankenhäuser : eine theoretische und empirische Analyse / Philipp Warnebier
  Year: Berlin [u. a.] : LIT, 2006
  Keywords: Strategisches Management / Wettbewerbsstrategie / Nonprofit-Management / Krankenhaus / Theorie / Deutschland
  Signature: A 249403
  
• Paper: The internal market and hospital efficiency : a stochastic distance function approach / Alessandra Ferrari
  In: Applied economics . - Abingdon : Routledge, ISSN 0003-6846, ZDB-ID 2801760. - Bd. 38.2006, 18 (10. 10), S. 2121-2130
  Keywords: Krankenhaus / Technische Effizienz / Wettbewerb / Gesundheitspolitik / Schottland / 1991-1997
  
• Paper: Das Gesundheitssystem braucht mehr Wettbewerb / Norbert Klusen
  In: Wirtschaftsdienst . - Berlin : Springer, ISSN 0043-6275, ZDB-ID 2028141. - Bd. 86.2006, 5, S. 295-298
  Keywords: Gesundheitswesen / Wettbewerb / Gesundheitsfinanzierung / Deutschland
  
• Title: On competition and regulation in health care systems / Robert Nuscheler
  Year: Frankfurt am Main [u.a.] : Lang, 2005
  Keywords: Gesundheitswesen / Gesundheitsreform / Wettbewerb / Gesundheitsökonomik / Gesundheitsfinanzierung / Dienstleistungsqualität / Staatliche Preispolitik / Wirtschaftspolitische Wirkungsanalyse / Schätzung / Deutschland
  Signature: A 242767
  
• Title: [Gutachten 2005 des Sachverständigenrates zur Begutachtung der Entwicklung im Gesundheitswesen] Gutachten 2005 des Sachverständigenrates zur Begutachtung der Entwicklung im Gesundheitswesen : Koordination und Qualität im Gesundheitswesen ; Unterrichtung durch die Bundesregierung
  Year: 09 June 2005
  Link: http://dip.bundestag.de/btd/15/056/1505670.pdf
  Keywords: Gesundheitsversorgung / Dienstleistungsqualität / Gesundheitswesen / Gesetzliche Krankenversicherung / Wettbewerb / Gesundheitspolitik / Deutschland
  
• Title: The effects of competition on variation in the quality and cost of medical care / Daniel P. Kessler; Jeffrey J. Geppert
  Year: Cambridge, Mass. : National Bureau of Economic Research, 2005
  Keywords: Krankenhaus / Krankenhauskosten / Wettbewerb / Konzentrationsindex / USA
  Signature: W 1 (11226)
  Link: http://papers.nber.org/papers/w11226.pdf
  
• Paper: Dienstleistungen des Gesundheitssektors zwischen Eigenerstellung und Wettbewerb : die Diskussion im Workshop / Holger Mühlenkamp
  In: Öffentliche Dienstleistungen zwischen Eigenerstellung und Wettbewerb . - Berlin : Ges. für Öffentliche Wirtschaft, ISBN 3928615165. - 2005, S. 104-106
  Keywords: Gesundheitswesen / Krankenhaus / Öffentliche Dienstleistung / Wettbewerb / Deutschland
  
• Title: Entry and competition in local hospital markets / Jean M. Abraham; Martin S. Gaynor; William B. Vogt
  Year: Cambridge, Mass. : National Bureau of Economic Research, 2005
  Keywords: Krankenhaus / Fusion / Marktstruktur / Wettbewerb / USA / 1994-2000
  Signature: K05-2578
  Link: http://papers.nber.org/papers/w11649.pdf
  
• Paper: Competition in medical services and the quality of care : concepts and history / Mark V. Pauly
  In: International journal of health care finance and economics . - Boston, Mass. [u.a.] : Kluwer, ISSN 1389-6563, ZDB-ID 20671210. - Bd. 4.2004, 2, S. 113-130
  Keywords: Gesundheitswesen / Wettbewerb / Dienstleistungsqualität / Gesundheitsökonomik / USA
  
• Paper: Provider competition and health care quality : challenges and opportunities for research / Herbert S. Wong; Peggy McNamara; Warren Greenberg
  In: International journal of health care finance and economics . - Boston, Mass. [u.a.] : Kluwer, ISSN 1389-6563, ZDB-ID 20671210. - Bd. 4.2004, 2, S. 99-113
  Keywords: Gesundheitswesen / Wettbewerb / Dienstleistungsqualität / USA
  
• Paper: Health care efficiency in OECD countries / by Rigmar Osterkamp
  In: The European reform logjam and the economics of reform ; [... 67th annual meeting of the Association of German Economics Research Institutes (ARGE) ... in Berlin on April 22 - 23, 2004] . - Berlin : Duncker & Humblot, ISBN 3428116593. - 2004, S. 117-142
  Keywords: Gesundheitswesen / Technische Effizienz / Sterblichkeit / Schätzung / Gesundheitskosten / OECD-Staaten
  
• Title: Medizinische Dienstleistungen und Qualitätswettbewerb / Dirk Sauerland
  Year: Lahr : AKAD Wiss. Hochsch. Lahr, 2004
  Keywords: Gesundheitswesen / Marktmechanismus / Dienstleistungsqualität / Wettbewerb / Wettbewerbsaufsicht / USA / Gesundheitsreform / Deutschland
  Signature: C 242434
  
• Paper: Does competition between hospitals improve the quality of care? : Hospital death rates and the NHS internal market / Carol Propper; Simon Burgess; Katherine Green
  In: Journal of public economics . - Amsterdam [u.a.] : Elsevier, ISSN 0047-2727, ZDB-ID 1839950. - Bd. 88.2004, 7/8, S. 1247-1272
  Keywords: Krankenhaus / Wettbewerb / Sterblichkeit / Dienstleistungsqualität / Gesundheitswesen / Großbritannien
  
• Title: Competing on excellence : healthcare strategies for a consumer-driven market / Alan M. Zuckerman and Russell C. Coile, Jr
  Year: Chicago, Ill. : Health Administration Press, c2004
  Keywords: Krankenhaus / Wettbewerbsstrategie / Marketingpolitik / Strategisches Management / Dienstleistungsqualität / Qualitätsmanagement / USA
  Signature: B 334729
  
• Paper: The evolving science of quality measurement for hospitals: implications for studies of competition and consolidation / Patrick S. Romano; Ryan Mutter
  In: International journal of health care finance and economics . - Boston, Mass. [u.a.] : Kluwer, ISSN 1389-6563, ZDB-ID 20671210. - Bd. 4.2004, 2, S. 131-157
  Keywords: Gesundheitswesen / Krankenhaus / Dienstleistungsqualität / Wettbewerb / Messung / USA
  
• Paper: Hospital quality choice and market structure in a regulated duopoly / Arantza Beita
  In: Journal of health economics . - Amsterdam [u.a.] : Elsevier, ISSN 0167-6296, ZDB-ID 6257975. - Bd. 22.2003, 6, S. 1011-1036
  Keywords: Krankenhaus / Dienstleistungsqualität / Wettbewerb / Marktstruktur / Asymmetrische Information / Theorie
  
• Paper: Equality, efficiency, and market fundamentals : the dynamics of international medical-care reform / David M. Cutler
  In: Journal of economic literature . - Nashville, Tenn. : Assoc., ISSN 0022-0515, ZDB-ID 30764. - Bd. 40.2002, 3, S. 881-906
  Keywords: Gesundheitsreform / Gesundheitswesen / Allokationseffizienz / Verteilungsgerechtigkeit / Kanada / Frankreich / Deutschland / Italien / Japan / Großbritannien / USA / 1883-1996
  
• Title: Zur Vereinbarkeit von Qualität und Wirtschaftlichkeit im Akutkrankenhaus : eine ordnungstheoretische und ökonomische Analyse / Katrin Faber
  Ausgabe: 1. Aufl.
  Year: Bayreuth : Verl. P. C. O., 2002
  Keywords: Krankenhaus / Krankenhausfinanzierung / Dienstleistungsqualität / Wirtschaftlichkeit / Gesundheitsökonomik / Marktwirtschaft / Gesundheitsreform / Deutschland
  Signature: B 326228
  
• Paper: Further tales from the British National Health Service : Britains labour government has systematically dismantled the competitive underpinnings its predecessor government put in place, in favor of more central control ; are the reforms working? / by Julian Le Grand
  In: Health affairs . - Bethesda, Md. : Project Hope, ISSN 0278-2715, ZDB-ID 6327126. - Bd. 21.2002, 3, S. 116-128
  Keywords: Gesundheitsreform / Dienstleistungsqualität / Wettbewerb / Großbritannien
  
• Paper: Die ökonomischen Funktionen des Wettbewerbs im Gesundheitswesen : Anspruch, Realität und wirtschaftspolitischer Handlungsbedarf = The economic functions of competition in the health care system / M. Mörsch
  In: Gesundheitsökonomie & Qualitätsmanagement . - Stuttgart [u.a.] : Thieme, ISSN 1432-2625, ZDB-ID 1376570x. - Bd. 7.2002, 3, S. 155-160
  Keywords: Gesundheitswesen / Wettbewerb / Gesundheitsversorgung / Dienstleistungsqualität / Gesundheitsfinanzierung / Gesundheitsökonomik / Deutschland
  
• Title: Competition, payers, and hospital quality / Gautam Gowrisankaran; Robert Town A
  Year: Cambridge, Mass. : NBER, 2002
  Keywords: Managed Care / Gesetzliche Krankenversicherung / Sozialhilfeempfänger / Wettbewerb / Krankenhaus / Dienstleistungsqualität / Kalifornien
  Signature: W 1 (9206)
  Link: http://papers.nber.org/papers/w9206.pdf
  
• Title: Sind vor- und vollstationäre Krankenhausleistungen Vertrauensgüter? : eine Analyse von Informationsasymmetrien und deren Bewältigung / Björn Kuchinke
  Year: Ilmenau : Techn. Univ., Inst. für Volkswirtschaftslehre, 2000
  Keywords: Krankenhaus / Dienstleistungsqualität / Asymmetrische Information / Vertrauen / Gesundheitsökonomik / Wettbewerb / Theorie
  Signature: W 1009 (19)
  

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